MCAC II: Transtornos Queratoseborreicos

• Excesso de descamação ou produção de sebo. 
• Seborreia oleosa (material untoso castanho, otite ceruminosa, escamas aderentes amarelas, odor a rança), seborreia seca (escamas brancas não aderentes), podem coexistir. 
• Dermatite seborreica, cilindros foliculares (queratina à volta da porção folicular do pelo), comedões, hiperqeratose. 
• Podem complicar por bacterias ou Malassezias.

Transtornos secundarios

• Por outras dermopatias - trata-se a causa primaria. 
• Champô antisseborreico: reduz gordura, hidrata a pele, controla o odor, elimina escamas e crostas, diminui inflamação, trata prurido. 
• Ligeira: champôs humidificantes ou loções emolientes. 
• Intensa: champô enxofre + ac. salicilico, loção emoliente. 
• Muita gordura: champô peroxido benzoilo combinado com champô humidificante. 
• Fitoesfingosina (precursor das ceramidas do estrato corneo) e gluconato de zinco com piridoxina para seca ou oleosa. 
• 2 a 3 semanais, ampliando (mensal, oleoso um cada 7 dias). 
• Contacto com a pele 5 a 15 minutos. 
• Corte do pelo comprido favorece acção do champô. 
• Spot on de ceramidas ou acidos gordos. Acido linoleico PO.

Hiperqueratose secundaria

• Estrato corneo engrossado (defesa natural) formando calos que podem infectar (pontos de pressão, secundario). 
• Eliminar causa primaria, camas macias.

Transtornos extensos primarios caninos

Predisposição racial (evitar reprodução), < 1 ano, diagnostico anatomopatologico.

Seborreia primaria idiopatica

• Transtorno da queratinização primario mais frequente. 
• Defeito celular primario com renovação celular 62% mais rapida (8 vs 21 dias). 
• < 2 anos, seborreia seca ou oleosa. Complica com infecções, otite ceruminosa, infecção das pregas de pele. 
• Não se cura, controla a intensidade: champô antisseborreico, suplementos de vitamina A e acidos gordos (outros: acitretina, calcitriol, prednisona).

Dermatose sensivel à vitamina A

• Cocker spaniel, 2 a 3 anos. 
• Placas de hiperqueratose (torax, abdomen), depilação facil, tampões foliculares, odor a ranço, otite externa. 
• Transtorno cutâneo na capacitação da vitamina (hiperqueratose folicular com minima hiperqueratose dermica). 
• Administrar vitamina A (toda a vida) e dieta gorda.

Dermatose sensivel ao zinco

• Leucotriquia, eritema, escamas e crostas branco-amarelas nas uniões cutaneas e pontos de pressão. Hiperqueratose das almofadas plantares. 
• Sindrome I: menor absorção na mucosa do intestino delgado, raças nordicas (genetico). 
• Sindrome II: menor disponibilidade de zinco ou formação de complexos com calcio ou fitatos, raças gigantes de crescimento rapido com suplemento de calcio. Maior intensidade com crostas, liquinificação, erosões, ulceras, sinais sistemicos. 
• Diagnostico por resposta ao suplemento de zinco (dosificação serica inutil). 
• Complementar a dieta com zinco, corrigir dieta, em refractarios zinco IV.

Adenite Sebacea

• Atrofia e destruição de glandulas sebaceas por inflamação. Predisposição racial. 
• Escamas aderentes e cilindros foliculares. 
• Pelo comprido: alopecia parcial bilateral e simetrica com perda de pelos secundarios, escamas e cilindros foliculares (tronco, temporal, face, orelhas). Cauda com escamas aderentes. 
• Pelo curto: lesões anulares focais de alopecia com escamas aderentes (ou nodulos / placas) no tronco. Cilidros focais, lesões faciais, escamas menos aderentes, inflamações ciclicas. 
• Suplemento de acidos gordos essenciais, champôs antisseborreicos, emolientes e humidificantes. Terapia sistemica com ciclosporina.

Sindrome comedogenico do schnauzer

• Banda de comedões na coluna dorsal (escura e pelos erectos) de Schnauzer miniatura. 
• Peroxido de benzoilo para limpeza do foliculo.

Ictiose

• Descamação grave da pele, engrossamento exagerado de almofadas plantares(margens9 podendo aparecer fissuras, infecções 2ª, dor. 
• Escamas aderentes brancas a canela com protecções verrugosas (ventras). Escamas secas. 
• Imersão em água quente, champôs antiseborreicos (enxofre e ac. salicilico), geis antiseborreicos com ac. salicilico, terapia sistemica com retinoides orais.

Displasia epidermica

• West Highland white terrier, recção inflamatória cronica por hipersensibilidade a Malassezia.

Transtornos focais primarios caninos

Hiperqueratose nasodigital

• Plano nasal ou almofadas plantes com queratina, gretas, pele seca, dura e aspera, dor por pressão. 
• Por mudança senil, tipo familiar (< 6 meses), paraqueratose nasal hereditaria (labradores jovens). 
• Diagnostico de exclusão. 
• Submergir almofadas plantares em água quente e compressas no nariz por 5 a 10 minutos. Agentes queratoliticos, hidraatantes ou retinoides (diario por 7 a 10 dias). Corte do excesso de queratina. Corticos e AB tópicos para fissuras.

Dermatose marginal auricular canina

• Teckel, tampões gordurosos aderidos ao bordo auricular que evolui para alopecia. 
• Tratamento topico com ac. salicilico e enxofre, peroxido de benzoilo, creme de corticoides.

Hiperplasia da glandula supracaudal

• Dorsal à base da cauda (zona oval) com alopecia, alopecia, comedões, pustulas com exsudado hemorragico, ulceras, inflamação. 
• Niveis elevados de androgenios ou tumores testiculares, com hiperplasia das gl perianais. 
• Castração, gel de peroxido de benzoilo, tretinoina.

Transtornos primarios felinos

Acne

• Queratinização folicular e hiperplasia glandular. 
• Comedões no mento, papulas e pustulas. Pode aparecer furunculose, celulite, edema, linfadenopatia regional, prurido. 
• Limpeza com alcool, clorexidina e fitoesfingosina (fitoesfingosina spot on), tretinoina, peroxido de benzoilo, pomada AB.

Hiperplasia da glandula supracaudal

• Zona dorsal da cauda (maior extensão) sem correlação com tumores testiculares e androgenios. Em persas. 
• Produçaõ excessiva de material seboso castanho, ceruminoso, pelo mate, leve alopecia e eritema, pustulas. 
• Limpeza com água e sabão ou peroxido de benzoilo.

Dermatite facial idiopatica do persa

• Persas e himalaias, jovens. Descartar dermatites. 
• Secreção negra com crostas gordurosas nos olhos, boca. Complica com infecções, prurido, eritema da face e pescoço, otite ceruminosa.
• Champô antiseborreico com enxonfre e ac. salicilico.